李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

尿毒症尿量是增多还是减少

2024.07.18 15:38

尿毒症患者的尿量通常是减少的,但也有部分患者可表现为尿量正常甚至增多。

尿毒症是各种慢性肾脏病持续进展至终末期的共同结局。随着肾功能的严重损害,肾脏的滤过功能明显下降,导致尿液生成减少,患者可出现少尿(每日尿量少于400毫升)甚至无尿(每日尿量少于100毫升)。在尿毒症早期或一些特殊情况下,可能会有尿量正常或增多的现象。一方面,在尿毒症早期,虽然肾功能已有减退,但部分肾单位仍可能有一定的功能,能产生一定量的尿液;另一方面,有些患者可能同时存在其他导致尿量增多的因素,如存在尿崩症等内分泌疾病,或者在使用某些药物(如利尿剂)时,也可能使尿量暂时不减少甚至增多。但即使尿量正常或增多,也不能代表肾功能正常,因为此时肾脏的排毒等其他重要功能已严重受损。随着病情的进展,尿量最终会逐渐减少。尿毒症患者的尿量个体差异较大,不能单纯依靠尿量来判断病情的严重程度和进展情况,还需要结合肾功能检查等其他指标进行综合评估。