注射生理盐水是否会增加尿量

2024.10.21 14:13

注射生理盐水会增加尿量。

生理盐水是与人体血浆渗透压基本相等的氯化钠溶液。当注射生理盐水后，会使人体的血容量增加。肾脏是调节尿量的重要器官，肾血流量会随着血容量的增加而增多。肾血流量增多会导致肾小球滤过率提高，也就是单位时间内两肾生成滤液的量增加。更多的血浆成分被滤过形成原尿。同时，血容量增加会刺激心房中的容量感受器，通过神经-体液调节机制，抑制抗利尿激素ADH的分泌。抗利尿激素的主要作用是增加远曲小管和集合管对水的重吸收，当抗利尿激素分泌减少时，远曲小管和集合管对水的重吸收减少，从而使得尿液中的水分增多，最终导致尿量增加。

从另一个角度来看，注射生理盐水后，血浆中的晶体渗透压基本保持不变，因为生理盐水的渗透压与血浆相似。但是血容量的增加会引起一系列的血流动力学改变。肾内自身调节机制也会对这种血容量的变化做出反应。例如，肾入球小动脉的牵张感受器会感受到肾血流量增加带来的压力变化，从而促使肾素-血管紧张素-醛固酮系统RAAS的活动相对抑制。醛固酮的作用是保钠排钾，促进肾远曲小管和集合管对钠的重吸收，当醛固酮的作用相对减弱时，钠的重吸收减少，钠的排出增多，而钠的排出往往伴随着水的排出，这也有助于尿量的增加。注射生理盐水后，通过多种机制的共同作用，会使尿量增加。

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