李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

胆囊结石如何手术去除

2025.01.17 14:35

胆囊结石的手术去除方法主要包括腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术、内镜下逆行胰胆管造影、胆囊结石碎石术以及胆囊造影术。具体分析如下:

1.腹腔镜胆囊切除术:腹腔镜胆囊切除术是目前最常用的胆囊结石手术方式,具有创伤小、恢复快的优点。手术过程中,医生通过几个小切口将腹腔镜和手术器械插入腹腔,利用视频监视器进行操作。该方法通常在全身麻醉下进行,术后患者一般在短时间内可以恢复日常活动,住院时间也相对较短。

2.开腹胆囊切除术:开腹胆囊切除术是传统的手术方式,适用于腹腔镜手术无法进行的情况,如严重的炎症或解剖结构异常等。手术通过一个较大的切口直接进入腹腔,医生可以清晰地看到胆囊及周围结构。虽然手术时间较长,恢复期也较长,但在某些复杂病例中,开腹手术仍是有效的选择。

3.内镜下逆行胰胆管造影:内镜下逆行胰胆管造影是一种通过内镜技术进行的检查和治疗方法,主要用于胆道结石的诊断和取石。医生通过内镜进入十二指肠,注入造影剂以显示胆道的情况,必要时可以通过内镜直接取出胆道内的结石。这种方法适合于胆道结石较小且位置适中的患者。

4.胆囊结石碎石术:胆囊结石碎石术是一种非侵入性的方法,主要适用于不适合手术的患者。通过超声波或激光等技术将结石击碎,然后通过胆道排出。该方法的优点是创伤小,但并不适合所有患者,且结石可能会复发,因此需要定期随访。

5.胆囊造影术:胆囊造影术是一种用于评估胆囊功能和结构的检查方法,通常在手术前进行。通过注射造影剂,医生可以观察胆囊的形态和排空情况,帮助确定是否需要手术及选择合适的手术方式。此方法对手术的成功与否有重要指导意义。

胆囊结石的手术去除方法多样,选择合适的手术方式需根据患者的具体情况、结石的大小及位置等因素综合考虑。医生会根据患者的健康状况和个人需求,制定最佳的治疗方案,以达到最佳的治疗效果。