李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

胆结石应该如何去除

2025.01.15 16:18

胆结石的去除方法包括饮食调整、药物治疗、体外冲击波碎石、内镜下取石、外科手术。具体分析如下:

1.饮食调整:饮食调整是胆结石预防和治疗的重要措施。建议患者减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,增加富含纤维素的食物,如水果、蔬菜和全谷物。适量摄入健康脂肪,如鱼油和橄榄油,有助于促进胆汁的分泌,减少结石的形成。保持规律的饮食习惯,避免暴饮暴食,能够减轻胆囊的负担,降低胆结石的风险。

2.药物治疗:药物治疗主要针对胆固醇结石,常用的药物包括熊去氧胆酸等。这类药物通过溶解胆固醇结石,帮助患者逐渐排出结石。药物治疗通常需要较长时间,且疗效因个体差异而异,适合不适合手术的患者或结石较小的情况。药物治疗并不能完全替代手术,患者需在医生指导下进行。

3.体外冲击波碎石:体外冲击波碎石是一种非侵入性治疗方法,通过高能冲击波将胆结石击碎成小颗粒,便于自然排出。这种方法适用于较小的胆结石,且患者无需住院,恢复期较短。体外冲击波碎石并不适合所有患者,特别是结石较大或合并症较多的患者,需经过专业评估后决定。

4.内镜下取石:内镜下取石是一种微创手术,通过内镜进入胆道,将结石取出。这种方法适用于胆管结石或胆囊结石,具有创伤小、恢复快的优点。内镜下取石通常在全身麻醉下进行,术后患者需在医院观察一段时间。虽然风险相对较低,但仍需由专业医生进行操作,以确保安全和有效。

5.外科手术:外科手术是治疗胆结石的传统方法,尤其适用于症状明显或并发症严重的患者。常见的手术方式包括腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术。腹腔镜手术创伤小、恢复快,适合大多数患者。手术后,患者需遵循医生的建议,进行适当的饮食和生活方式调整,以防止结石复发。

胆结石的去除方法多种多样,患者应根据自身情况选择合适的治疗方案,建议在专业医生的指导下进行,以确保安全和效果。