李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

睾丸右边有一个比睾丸3倍大的东西是怎么回事

2024.12.19 08:44

睾丸右边出现比睾丸大3倍的东西可能是鞘膜积液、腹股沟斜疝、睾丸肿瘤、附睾炎、附睾囊肿等原因导致的。具体分析如下:

1.鞘膜积液:鞘膜积液是指鞘膜腔内积聚的液体超过正常量而形成的囊肿。病因可能与鞘膜的分泌和吸收功能失衡有关,如炎症、外伤等影响。患者阴囊内可出现囊性肿块,呈慢性、无痛性逐渐增大。如果积液量少,可能不需要特殊处理,部分可自行吸收;若积液量多,可能需要手术治疗,如鞘膜翻转术等。

2.腹股沟斜疝:腹股沟斜疝是由于腹股沟管内环处的腹膜鞘状突未闭合,腹腔内的脏器通过内环口进入阴囊所致。当疝内容物进入阴囊时,可表现为阴囊内肿块,肿块常在站立、行走、咳嗽或劳动时出现,平卧休息或用手向腹腔推送时肿块可回纳。治疗主要以手术修补为主,如传统的疝修补术、无张力疝修补术等。

3.睾丸肿瘤:睾丸肿瘤的病因尚不明确,可能与遗传、隐睾、睾丸发育不全等因素有关。肿瘤可使睾丸肿大,质地变硬,有沉重感。早期发现需要进行手术切除患侧睾丸,根据肿瘤的病理类型,术后可能还需要进行放疗、化疗等综合治疗。

4.附睾炎:附睾炎常由泌尿系统感染扩散引起,细菌可经输精管逆行进入附睾。急性附睾炎时,阴囊会突然出现疼痛、坠胀,附睾肿大明显,可伴有发热等全身症状。慢性附睾炎多由急性附睾炎未彻底治愈转变而来。治疗上,急性附睾炎需要卧床休息、托起阴囊,使用抗生素如头孢菌素等进行抗感染治疗;慢性附睾炎可采用局部热敷、理疗等方法缓解症状。

5.附睾囊肿:附睾囊肿的病因可能与局部炎症、输精管阻塞等有关。囊肿一般为圆形或卵圆形,表面光滑,无压痛,与睾丸有明显分界。较小的囊肿一般不需要处理,定期复查即可;如果囊肿较大或出现疼痛等不适症状,可能需要手术切除。

如果发现睾丸旁边有异常增大的东西,应及时就医,进行详细的检查,如体格检查、超声检查等,以明确病因,尽早进行相应的治疗,避免延误病情。