陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

微信扫码问诊

类风湿性关节炎该怎么办

2024.11.25 13:06

类风湿性关节炎可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、日常护理、功能锻炼来应对。具体分析如下:

1.药物治疗:药物是类风湿性关节炎治疗的基础。非甾体抗炎药可减轻炎症和疼痛,如布洛芬、阿司匹林等,但长期使用可能有胃肠道等不良反应。抗风湿药能改善病情,像甲氨蝶呤,不过其起效慢且有一定副作用,需要定期监测血常规、肝肾功能等指标。还有生物制剂,对部分患者效果较好,但价格相对昂贵,使用时也需警惕感染等风险。

2.物理治疗:物理治疗有助于缓解疼痛、减轻关节僵硬。热敷可以促进局部血液循环,减轻肌肉痉挛。按摩能放松关节周围肌肉,改善关节活动度。而理疗中的红外线照射,可深入关节组织,起到消炎、消肿的作用。但物理治疗应在专业人员指导下进行,避免因操作不当加重病情。

3.手术治疗:当类风湿性关节炎发展到晚期,关节严重受损时可考虑手术治疗。关节置换术是常见的手术方式,例如膝关节或髋关节置换,可有效改善关节功能,提高患者生活质量。滑膜切除术适用于早期患者,切除病变的滑膜组织,可减轻关节炎症,但手术有一定风险,术后也需要积极康复训练。

4.日常护理:日常护理对类风湿性关节炎患者至关重要。患者居住环境应保持干燥、温暖,避免潮湿寒冷加重关节疼痛。饮食上要均衡营养,多摄入富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、蔬菜和水果。休息时要注意关节的姿势,避免关节长时间受压,可使用辅助器具,如关节支具等,减轻关节负担。

5.功能锻炼:功能锻炼能够维持关节的活动范围,增强肌肉力量。例如,关节的屈伸运动,可每天进行多次,但要注意循序渐进,避免过度劳累。有氧运动如散步、游泳等,对全身关节和肌肉都有益处,但要根据自身身体状况调整运动强度。力量训练可借助小重量器械,锻炼关节周围肌肉,增强关节稳定性。

类风湿性关节炎患者在治疗过程中,要定期复诊,以便医生及时调整治疗方案。同时,要保持积极乐观的心态,避免焦虑和抑郁情绪影响病情恢复。在进行各种治疗和锻炼时,要遵循医生的建议,不可自行盲目增减药物剂量或改变锻炼方式。