陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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系统性血管炎有什么危害

2024.11.25 13:09

系统性血管炎可累及多系统、多器官,危害包括损害皮肤、影响肾脏功能、危害神经系统、影响肺部功能、累及消化系统。具体分析如下:

1.损害皮肤:皮肤症状较为常见,可出现皮疹、紫癜、溃疡等。皮疹形态多样,如红斑、丘疹等。紫癜是由于血管炎症导致血管通透性增加,血液渗出形成。溃疡则可能是因为局部血管病变,组织缺血缺氧,营养供应不足而难以愈合,严重影响患者外观,给患者带来心理压力,且皮肤破损易引发感染等并发症。

2.影响肾脏功能:肾脏的血管丰富,易受系统性血管炎累及。可出现蛋白尿、血尿、水肿等症状。炎症导致肾小球滤过膜受损,蛋白质漏出形成蛋白尿;肾小球内的血管炎症使红细胞渗出到尿液中产生血尿;肾脏功能受损,水钠代谢紊乱,进而引起水肿。严重时可发展为肾衰竭,威胁患者生命健康,需要依赖透析或肾移植维持生命。

3.危害神经系统:神经系统受累时表现多样。可出现头痛,这是由于脑血管炎症刺激神经末梢或引起颅内压变化所致。还可能有周围神经病变,如肢体麻木、无力等,是因为供应神经的血管发生炎症,神经得不到充足的血液供应,营养物质和氧气缺乏,导致神经功能障碍,影响患者的运动和感觉功能,降低生活质量。

4.影响肺部功能:肺部血管炎可引发咳嗽、咯血、呼吸困难等症状。咳嗽可能是由于肺部血管炎症刺激呼吸道黏膜引起。咯血是因为肺部血管受损破裂出血。呼吸困难则是由于肺部血管炎症导致肺组织的气体交换功能障碍,氧气摄入不足,二氧化碳排出困难,严重时可导致呼吸衰竭,需要机械通气等支持治疗。

5.累及消化系统:消化系统受累时可出现腹痛、腹泻、消化道出血等症状。腹痛可能是由于胃肠道血管炎症引起的局部缺血、痉挛。腹泻可能与肠道黏膜炎症影响消化和吸收功能有关。消化道出血较为严重,是因为血管炎导致胃肠道血管破裂,可引起贫血等并发症,严重影响患者的营养状况和身体健康。

在日常生活中,患者应避免过度劳累,保证充足的休息,预防感染,因为感染可能加重血管炎病情。饮食上要均衡营养,增强身体抵抗力。定期复查,以便及时发现病情变化并调整治疗方案。