李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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腹膜炎有腹水吗

2024.11.06 08:10

腹膜炎可能有腹水。

腹膜炎是腹腔脏层腹膜和壁层腹膜的炎症,多种原因可引发。当发生腹膜炎时,炎症刺激腹膜,会使腹膜的血管通透性增加。这种情况下,血管内的液体成分就容易渗出到腹腔内,从而形成腹水。例如,细菌感染导致的化脓性腹膜炎,细菌及其产生的毒素会引起腹膜强烈的炎症反应,大量炎性渗出物积聚在腹腔形成腹水,腹水往往可能是脓性的。另外,像结核性腹膜炎,结核菌感染腹膜后,会引发慢性炎症过程,腹膜长期受刺激,也会不断有渗出液产生,形成腹水,腹水多为草黄色渗出液,有时还可伴有粘连等情况。

而且,除了炎症渗出直接导致腹水形成外,腹膜炎还可能影响腹腔内的器官功能。比如,炎症累及肝脏、肠道等器官的血管和淋巴系统,干扰正常的体液循环和代谢过程,进一步促使腹水的形成或者加重腹水的程度。同时,腹膜炎患者如果存在低蛋白血症等全身性的病理状态,也会加重腹水的情况,因为血浆胶体渗透压降低,血管内的水分更容易渗出到腹腔间隙形成腹水。