尿不尽尿失禁怎么回事

尿不尽、尿失禁可能由前列腺疾病、泌尿系统感染、膀胱功能障碍、神经系统疾病、年龄因素导致。具体分析如下：

1.前列腺疾病：前列腺增生或前列腺炎时，前列腺体积增大，会压迫尿道，导致尿道变窄。这就使得尿液排出受阻，从而出现尿不尽的感觉。随着病情发展，膀胱功能受到影响，可能无法正常控制尿液的排放，进而引发尿失禁。对于前列腺增生，可根据病情严重程度采取药物治疗，如α-受体阻滞剂等，严重者可能需要手术治疗。对于前列腺炎，需要明确病因，若是细菌感染则使用抗生素治疗，同时配合改善生活习惯，如避免久坐、规律性生活等。

2.泌尿系统感染：细菌等病原体侵袭泌尿系统，如膀胱炎、尿道炎等。炎症刺激会导致膀胱黏膜和尿道黏膜充血、水肿，敏感性增高。膀胱在储存尿液时受到刺激，会产生频繁的排尿冲动，即使膀胱内尿液没有完全排空，也会有尿不尽的感觉。当炎症严重影响膀胱和尿道括约肌的正常功能时，就可能导致尿失禁。治疗主要是使用敏感抗生素，同时要多喝水、多排尿，以冲洗尿道，减轻炎症。

3.膀胱功能障碍：膀胱过度活动症是常见的膀胱功能障碍疾病，膀胱肌肉不自主收缩，膀胱容量减小。使得膀胱不能正常储存尿液，少量尿液就会产生强烈的排尿感，造成尿不尽。如果膀胱肌肉功能失调严重，无法有效控制尿液的流出，就会导致尿失禁。可通过膀胱训练，如定时排尿等方法改善症状，也可使用药物如M受体阻滞剂等进行治疗。

4.神经系统疾病：如脑血管意外、脊髓损伤、多发性硬化症等神经系统疾病，会影响神经传导。控制膀胱和尿道括约肌的神经功能受损后，膀胱逼尿肌和括约肌之间的协调作用被打乱。膀胱可能会出现不自主收缩或者收缩无力，导致尿不尽。而神经对括约肌的控制能力下降，就容易引起尿失禁。针对神经系统疾病本身进行治疗，如脑血管意外后的康复治疗等，同时可辅助使用一些改善膀胱功能的药物。

5.年龄因素：随着年龄的增长，身体各个器官功能逐渐衰退。膀胱肌肉变得松弛，弹性降低，收缩能力减弱，导致膀胱不能完全排空尿液，出现尿不尽。尿道括约肌也会松弛，对尿液的控制能力下降，从而容易发生尿失禁。老年人可通过盆底肌训练来增强盆底肌肉的力量，改善尿失禁症状，同时要注意保持良好的生活习惯，如避免过度劳累等。

尿不尽和尿失禁是较为复杂的泌尿系统症状，可能由多种因素单独或共同作用引起。如果出现这些症状，应及时就医，通过详细的检查，如尿液检查、泌尿系统超声、神经系统检查等，明确病因，以便采取针对性的治疗措施。