李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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憋尿引起尿失禁怎么回事

2024.10.28 17:48

憋尿引起尿失禁可能是膀胱肌肉功能受损、神经传导异常、泌尿系统感染、前列腺疾病、心理因素导致的。具体分析如下:

1.膀胱肌肉功能受损:长时间憋尿会使膀胱过度充盈,膀胱壁肌肉过度拉伸。就像橡皮筋长时间过度拉伸后弹性会下降一样,膀胱肌肉反复过度拉伸后收缩功能也会变弱。当膀胱内有一定尿液时,肌肉不能正常收缩控制尿液排出,从而导致尿失禁。日常生活中要避免长时间憋尿,可通过定时排尿来训练膀胱功能,逐渐恢复膀胱肌肉的正常收缩能力。

2.神经传导异常:憋尿可能影响支配膀胱的神经传导。例如,长期憋尿会对盆腔神经造成压迫或损伤,神经信号传递受阻。膀胱感受不到大脑发出的正确指令,或者大脑不能准确接收膀胱的状态信息,就无法正常控制排尿,进而引发尿失禁。要避免可能损伤神经的行为,如长时间久坐憋尿。如果是疾病引起的神经问题,需要针对原发病进行治疗。

3.泌尿系统感染:憋尿容易滋生细菌,引发泌尿系统感染。炎症会刺激膀胱和尿道黏膜,使膀胱黏膜充血、敏感性增高,尿道括约肌功能也可能受到影响。膀胱在少量尿液充盈时就可能产生强烈的排尿冲动,并且难以控制,导致尿失禁。平时要注意个人卫生,多喝水、多排尿以预防泌尿系统感染。一旦发生感染,需及时就医,使用抗生素治疗。

4.前列腺疾病:男性憋尿容易诱发前列腺疾病,如前列腺增生或前列腺炎。前列腺增生会压迫尿道,使尿道变窄,排尿阻力增大。憋尿后膀胱压力升高,进一步加重排尿困难,膀胱内尿液残留增多,容易导致尿失禁。前列腺炎会引起前列腺充血、肿大,影响排尿功能。有前列腺疾病的患者应积极治疗,避免憋尿,保持健康的生活方式。

5.心理因素:长期憋尿可能会产生心理压力,尤其是在一些特殊场合无法及时排尿时。这种心理压力会影响大脑对排尿的控制。当心理压力积累到一定程度,即使膀胱内尿液量不多,也可能会突然出现尿失禁的情况。要学会缓解心理压力,例如通过放松训练、改变对憋尿的认知等方式来调整心态。

憋尿引起尿失禁是多种因素共同作用的结果,了解这些因素有助于采取相应的预防和治疗措施。在日常生活中,保持良好的排尿习惯是非常重要的,有助于维护泌尿系统的健康,减少尿失禁等问题的发生。