张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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Barrett食管需要手术吗

2024.09.25 08:33

Barrett食管不一定都需要手术。

Barrett食管是指食管下段的复层鳞状上皮被化生的柱状上皮所替代的一种病理现象。对于Barrett食管是否需要手术,需要综合多方面因素来判断。一般来说,如果只是单纯的Barrett食管,没有高级别上皮内瘤变或早期癌变等严重情况,通常可以先采取密切观察、药物治疗等保守方法,并定期进行内镜复查。但如果在监测过程中发现了高级别上皮内瘤变或明确的早期癌,或者存在严重的症状经药物等治疗效果不佳时,则可能需要考虑手术治疗。手术方式包括内镜下治疗和外科手术等,具体选择需要根据患者的具体情况,如病变的范围、位置、患者的身体状况等进行个体化评估。

对于Barrett食管患者,即使不需要立即手术,也需要高度重视。除了遵医嘱进行治疗和复查外,还需要在日常生活中养成良好的饮食习惯,如避免进食过烫、辛辣、刺激性食物,减少脂肪摄入等,避免吸烟、饮酒等不良生活习惯,保持健康的体重。同时,要注意缓解精神压力,保持良好的心态。因为这些因素都可能对食管黏膜造成刺激和损伤,不利于Barrett食管的控制和恢复。如果患者已经出现了烧心、反酸、吞咽困难等症状,更要积极治疗,以减轻症状对生活的影响,并预防病情的进一步发展。对于Barrett食管患者,需要医生根据具体情况进行综合评估和判断,选择最适合患者的治疗方案,患者自身也需要积极配合治疗和管理,以提高生活质量和预后。