反流性食管炎需要用手术治疗吗
发布时间: 2020-06-23
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绝大部分反流性食管炎通过饮食、生活方式的改变以及药物的治疗是可以治愈的，不需要通过手术，对于一些比较严重的反流性食管炎严重影响了患者的生活质量，长期迁延不愈，也是可以通过手术来治疗的。手术治疗的适应症包括内科治疗有效，但是患者因为某些原因无法长期服用抑酸药。第二个就是持续存在有反流相关的咽喉炎、哮喘等内科治疗无效，再有就是食道下括约肌压力降低，食管体部动力正常，也就是在这种情况下才能做手术。手术方式主要是胃底折叠术，合并食道裂孔疝的病人，应行疝的修补术，可在腹腔镜下或常规剖腹进行，两者的效果相同。但前者的并发症少，抗反流手术十年年复发率为百分之六十二，并发症是百分之五到百分之二十。术后死亡和病残发生的风险要显著高于食管腺癌，因此反流性食管炎还是尽量用内科的保守治疗，实在是内科治疗无效，严重影响了患者的生活质量，可以考虑手术治疗。
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