肝硬化在病程分期上分为代偿期和失代偿期。肝硬化的诊断是综合性的诊断,一个是要在实验室检查上判断肝脏的功能,第二个是在影像学上来判断肝脏的形态。
实验室检查主要是化验血常规以及大生化的检查,血常规主要是看三系的情况,也就是白细胞、血红蛋白以及血小板。
因为肝硬化的病人往往有脾大、脾功能亢进,有可能会造成三系的下降,也就是白细胞下降、血小板下降以及贫血的情况。
大生化的检查主要是为了看肝脏的功能,包括白蛋白合成的功能以及凝血因子合成的功能。如果白蛋白下降,凝血酶原时间延长等等,都有可能提示肝脏的合成功能下降。
影像学的检查包括腹部的B超、腹部的CT以及核磁。肝硬化在进展到失代偿期以后,肝脏的形态会明显的出现肝脏表面结节状,凹凸不平的状态。