张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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Barrett食管是癌症吗

2024.09.25 08:33

Barrett食管不是癌症,但是一种癌前病变。

Barrett食管是指食管下段的复层鳞状上皮被化生的柱状上皮所替代的一种病理现象。其主要原因通常与长期胃食管反流病相关。虽然本身不是癌症,但增加了食管腺癌发生的风险。Barrett食管患者发生食管腺癌的风险较普通人群明显升高。

Barrett食管的诊断主要依靠内镜检查及病理活检。一旦确诊,需要密切监测和随访,以便早期发现可能出现的恶变。对于Barrett食管患者,改变生活方式非常重要,如减少脂肪摄入、避免睡前进食、抬高床头、戒烟等,以减少胃食管反流的发生。同时,还需要积极治疗胃食管反流病,使用药物来控制胃酸分泌、促进胃肠动力等。在监测过程中,如果发现Barrett食管出现了重度异型增生或早期癌变,可采取内镜下治疗,如内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术等,以达到治愈的目的。如果病变已经进展为侵犯深度较深的食管癌,则可能需要外科手术、放疗、化疗等综合治疗。Barrett食管虽然不是癌症,但是食管腺癌的重要危险因素,需要引起高度重视,通过规范的监测和治疗来预防其恶变,提高患者的生存质量和预后。患者应遵医嘱定期进行内镜复查,以便及时发现异常并进行相应处理,同时保持健康的生活方式,有助于疾病的管理和康复。