郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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不发烧咳嗽是肺炎吗

2024.11.12 10:44

不发烧只咳嗽也有可能是肺炎。

肺炎的症状表现多样,虽然发热是肺炎较为常见的症状之一,但并非所有肺炎患者都会出现发热情况。咳嗽是肺炎的一个重要表现,这是因为肺部受到感染后,炎症刺激呼吸道黏膜,导致咳嗽反射。除了细菌、病毒等常见病原体引起的肺炎外,支原体肺炎也较为常见,部分支原体肺炎患者可能主要表现为咳嗽,可伴有少量白痰,而体温正常或者仅有低热。另外,一些老年人或者免疫力低下的人群患肺炎时,机体的免疫反应可能不强烈,也可能不出现发热症状,仅仅表现为咳嗽、咳痰、气促或者精神萎靡等。

从病理生理角度来看,肺炎是肺部实质的炎症,炎症会引起肺部组织的充血、水肿,肺泡内充满炎性渗出物等改变。这些病理变化会影响肺部的气体交换功能,刺激呼吸道的神经末梢,从而引发咳嗽。而且,咳嗽的性质也可能不同,比如可能是刺激性干咳,也可能是伴有痰液的湿性咳嗽。所以,不能仅仅依据是否发烧来判断是否为肺炎,如果咳嗽持续不缓解、加重或者伴有其他不适症状如胸痛、呼吸困难等,应及时就医进行胸部影像学等相关检查以明确诊断。