尿结石手术后尿血是怎么回事

2024.10.28 17:48

尿结石手术后尿血可能是手术创伤、残留结石、泌尿系统感染、输尿管支架刺激、凝血功能异常等原因导致的。具体分析如下：

1.手术创伤：手术过程中会对尿路组织造成一定的损伤，如尿道、膀胱、输尿管等部位。这些损伤会导致局部血管破裂出血，血液混入尿液中就会出现尿血现象。一般来说，这种尿血会随着术后身体的恢复逐渐减轻。术后应注意休息，避免剧烈运动，按照医嘱适当增加饮水，以促进尿液排出，减少血液在尿路中的停留时间，有助于伤口愈合。

2.残留结石：如果手术未能完全清除结石，残留的结石可能会继续刺激尿路组织，导致尿路黏膜损伤出血。这就需要进一步检查确定残留结石的大小和位置。如果残留结石较小，可通过增加饮水、服用排石药物等保守方法促进结石排出；若残留结石较大，可能需要二次手术进行处理。

3.泌尿系统感染：术后身体抵抗力下降，泌尿系统容易受到细菌等病原体的感染。炎症会使尿路黏膜充血、水肿，血管通透性增加，从而引起尿血。需要进行尿液检查以明确感染情况，根据药敏试验结果使用敏感的抗生素进行治疗，同时要注意个人卫生，保持尿道口清洁。

4.输尿管支架刺激：术后放置输尿管支架是为了保持输尿管通畅，但支架可能会对输尿管黏膜产生刺激，引起局部炎症反应和少量出血。一般在支架取出后尿血症状会消失。在支架放置期间，要注意观察尿血情况，如果尿血较多或伴有疼痛等不适，应及时就医。

5.凝血功能异常：患者本身可能存在凝血功能方面的问题，如凝血因子缺乏、血小板减少等，这会导致术后出血不易止住，出现尿血。需要进行凝血功能相关检查，针对具体病因进行治疗，如补充凝血因子、提升血小板数量等。

尿血是尿结石手术后可能出现的一种情况，患者应密切关注尿血的情况，如尿血的颜色、出血量、是否伴有疼痛等症状，并及时告知医生，以便医生准确判断原因并采取相应的措施。

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