肾结石手术后尿血怎么回事

2024.10.21 14:12

肾结石手术后尿血可能是手术创伤、输尿管支架刺激、残留结石、泌尿系统感染、凝血功能异常导致的。具体分析如下：

1.手术创伤：手术过程中会对肾脏、输尿管等泌尿系统组织造成一定的损伤，这些损伤部位在术后可能会有少量出血，混入尿液中就表现为尿血。一般这种尿血会随着术后身体的恢复逐渐减轻。患者需要注意休息，避免剧烈运动，按照医嘱适当增加饮水，以促进尿液排出，减少血液在泌尿系统内的停留时间。

2.输尿管支架刺激：术后放置输尿管支架是常见的操作，支架在输尿管内可能会刺激输尿管黏膜，引起黏膜损伤出血。这时候尿血可能会间断出现。患者要避免憋尿，防止膀胱内压力过高对输尿管和支架产生不良影响，同时要按照医生要求的时间及时拔除输尿管支架。

3.残留结石：如果手术没有完全清除结石，残留的结石可能会在泌尿系统内移动，划伤尿路组织，从而导致尿血。这种情况下尿血可能会伴有疼痛。需要进一步检查确定残留结石的大小和位置，根据具体情况可能采取药物排石或者再次手术等方式。

4.泌尿系统感染：术后身体抵抗力下降，泌尿系统容易受到细菌等病原体的感染。炎症会使泌尿系统黏膜充血、水肿，容易出血。患者除了尿血外，还可能有尿频、尿急、尿痛等症状。需要进行尿液检查，确诊后使用抗生素进行抗感染治疗。

5.凝血功能异常：患者自身如果存在凝血功能障碍，手术创口的止血就会比较困难，容易出现术后尿血的情况。这种情况需要进行凝血功能相关的检查，针对引起凝血功能异常的原因进行治疗，如补充凝血因子等。

肾结石手术后尿血是一种需要重视的情况，患者应密切关注尿血的情况，如尿血的量、颜色、是否伴有疼痛等症状，并及时告知医生，以便医生准确判断原因并采取相应的措施。

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