阑尾炎不做手术是可以的,但需要根据具体情况来判断。
对于一些症状较轻的阑尾炎,如单纯性阑尾炎,在发病早期可以尝试保守治疗。保守治疗主要是通过使用抗生素来控制炎症。一般会选用针对革兰阴性菌和厌氧菌的抗生素,像头孢类抗生素联合甲硝唑等。在保守治疗期间,患者需要严格卧床休息,禁食或者进流食,密切观察病情变化。如果在保守治疗过程中,患者的腹痛逐渐减轻、体温恢复正常、白细胞计数下降等,说明保守治疗有效,可以继续进行保守治疗直至炎症完全消退。保守治疗存在一定的风险,那就是阑尾炎可能会复发。而且如果在保守治疗过程中,病情没有得到控制,反而加重,如腹痛加剧、出现腹膜炎体征压痛、反跳痛、肌紧张、体温持续升高、白细胞计数持续上升等,就需要及时改为手术治疗。
另外,还有一些特殊情况也可能不适合手术。比如患者存在严重的基础疾病,像未控制的心脏病、严重的肺部疾病等,手术风险极大,此时也会优先考虑保守治疗。但这种情况下,更需要密切关注病情,因为一旦保守治疗失败,患者可能面临更严重的后果。阑尾炎是否手术需要医生综合患者的病情、身体状况等多方面因素来决定。
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