李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿结石是如何手术

2025.02.12 08:22

尿结石手术通常包括术前评估、麻醉方式选择、手术方法确定、术后监测与护理、随访与复查。具体分析如下:

1.术前评估:术前评估是尿结石手术的重要环节,医生会通过影像学检查如超声、CT等确定结石的大小、位置和数量。同时,患者的病史、体检结果以及相关实验室检查如血常规、尿常规等也会被综合考虑,以评估手术的必要性和风险。术前评估的目的是确保患者适合手术,并为手术方案的制定提供依据。

2.麻醉方式选择:根据手术的复杂程度和患者的身体状况,麻醉方式的选择至关重要。一般来说,尿结石手术可以选择局部麻醉或全身麻醉。局部麻醉适用于小型结石的碎石手术,而全身麻醉则常用于较大或复杂的结石手术。麻醉医生会根据患者的具体情况,制定合适的麻醉方案,以确保手术过程中的安全与舒适。

3.手术方法确定:尿结石的手术方法主要包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术和输尿管镜取石术等。选择何种手术方法取决于结石的大小、位置及患者的整体健康状况。体外冲击波碎石术适用于较小的结石,而经皮肾镜取石术则适用于较大或难以到达的结石。医生会根据具体情况,制定最优的手术方案。

4.术后监测与护理:手术后,患者需要进行严密的监测,包括生命体征、尿量及尿液颜色等。术后护理同样重要,患者需保持良好的水分摄入,促进尿液排出,防止结石复发。医生会根据患者的恢复情况,调整用药,预防感染及其他并发症的发生。术后护理的质量直接影响患者的恢复速度和手术效果。

5.随访与复查:尿结石手术后,患者需要定期随访与复查,以监测结石的复发情况和肾功能的恢复。随访通常包括影像学检查和尿液分析,医生会根据检查结果,给予相应的饮食和生活方式建议,以降低结石复发的风险。通过定期的随访,患者能够及时发现潜在问题,确保身体健康。

尿结石的手术治疗是一个系统的过程,涉及多个环节。术前的充分准备、合理的麻醉选择、适宜的手术方法、细致的术后护理以及定期的随访复查,都是确保手术成功和患者康复的关键因素。通过专业的医疗团队和科学的治疗方案,患者能够有效地解决尿结石问题,恢复健康的生活。