张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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胆囊炎必须手术吗

2024.08.27 16:58

胆囊炎并非都必须手术。

胆囊炎是较常见的疾病,可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。对于急性胆囊炎,如果症状较轻,通过禁食、补液、抗感染等保守治疗措施,炎症可能逐渐消退而无需手术。但如果急性胆囊炎发作严重,如出现胆囊坏疽、穿孔、腹膜炎等严重并发症,或者经保守治疗症状无缓解甚至加重,就可能需要手术治疗。

慢性胆囊炎患者,如果症状不明显或偶尔发作且症状较轻,可先选择保守观察,注意饮食调整和生活方式改善。当慢性胆囊炎频繁发作,严重影响生活质量,或合并有胆囊结石且结石较大、胆囊萎缩、胆囊壁增厚明显等情况时,手术可能是更合适的选择,以避免病情进一步发展导致更严重的后果。

患者的整体健康状况也是决定是否手术的重要因素。如果患者有严重的基础疾病,不能耐受手术风险,可能需要综合评估保守治疗和手术治疗的利弊,选择最适合患者的治疗方案。

胆囊炎是否需要手术不能一概而论,需要医生根据患者的具体病情,包括症状的严重程度、发作频率、胆囊的具体情况以及患者的身体状况等多方面因素进行综合判断和个体化分析,权衡手术的获益和风险,以制定最合理的治疗决策。患者应与医生充分沟通,了解各种治疗方法的优缺点,积极配合治疗,以达到最佳的治疗效果。