陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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类风湿如何治疗好

2024.11.25 13:09

类风湿的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗是类风湿治疗的基础。患者需要注意休息,在急性发作期应减少活动,避免关节过度劳累。同时,要进行适当的关节功能锻炼,防止关节僵硬和肌肉萎缩,例如简单的屈伸运动等。在日常生活中,要注意保暖,寒冷潮湿可能会加重关节疼痛等症状。饮食方面,应保证营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素的食物,增强身体抵抗力。

2.药物治疗:药物治疗是类风湿治疗的关键。主要包括非甾体抗炎药,如布洛芬等,可有效减轻关节炎症和疼痛。抗风湿药如甲氨蝶呤等,能改善病情、延缓关节破坏。生物制剂如肿瘤坏死因子拮抗剂等,对部分难治性类风湿关节炎有较好疗效。糖皮质激素在病情严重时可短期使用以控制炎症,但长期使用有较多副作用。药物治疗需遵循个体化原则,根据患者的病情严重程度、年龄、身体状况等因素选择合适的药物。

3.物理治疗:物理治疗有助于缓解类风湿患者的症状。热敷可以促进局部血液循环,减轻关节疼痛和僵硬,例如使用热毛巾或热水袋敷在关节部位。按摩能放松肌肉,改善关节周围的血液循环,缓解肌肉紧张,可由专业人员进行按摩操作。理疗如红外线照射、超短波等,通过物理因子的作用,减轻炎症反应,改善关节功能。物理治疗通常需要长期坚持,与其他治疗方法相结合,以达到更好的治疗效果。

4.手术治疗:手术治疗适用于类风湿晚期出现严重关节畸形、功能障碍的患者。关节置换术是常见的手术方式,例如膝关节、髋关节置换,可有效改善关节功能,提高患者的生活质量。滑膜切除术可减轻关节炎症,对于早期患者,在一定程度上可延缓病情进展。但手术治疗存在一定风险,术后也需要进行康复训练,以确保关节功能的恢复。

5.中医治疗:中医治疗类风湿有独特的优势。中药治疗通过辨证论治,采用具有祛风除湿、通络止痛等功效的中药方剂,调节机体的阴阳平衡,改善关节症状。针灸治疗选取特定穴位,如足三里、阳陵泉等穴位,可起到疏通经络、调和气血的作用,减轻关节疼痛。推拿按摩也是中医常用的方法,通过手法作用于关节和肌肉,缓解肌肉紧张,改善关节活动度。中医治疗往往从整体出发,注重调整患者的身体机能。

类风湿患者在治疗过程中,应定期复诊,以便医生及时调整治疗方案。同时,要保持积极乐观的心态,避免精神压力过大,因为情绪因素也可能影响病情。在进行各种治疗时,要严格遵循医生的建议,不要自行增减药物剂量或停止治疗。