陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

微信扫码问诊

如何根治类风湿

2024.11.25 13:09

类风湿目前难以完全根治,但可通过多种方式有效控制病情、缓解症状,包括药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活方式调整、中医治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:药物是控制类风湿的关键。常见的药物有非甾体抗炎药,如布洛芬等,可减轻炎症和疼痛。抗风湿药如甲氨蝶呤等,能改善病情、延缓关节破坏。生物制剂则针对特定的炎症因子,起效快、效果好,但价格相对较高。糖皮质激素在病情严重时可迅速控制炎症,但长期使用有较多副作用,需谨慎使用。药物治疗需遵循个体化原则,根据患者的病情严重程度、年龄、身体状况等因素综合选择合适的药物。

2.物理治疗:物理治疗有助于改善关节功能和减轻疼痛。热敷可以促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。按摩能放松关节周围的肌肉,减轻关节压力。康复训练如关节活动度训练、肌肉力量训练等,可增强关节的稳定性,防止关节畸形进一步发展。但物理治疗需在专业人员的指导下进行,避免过度运动造成关节损伤。

3.手术治疗:当类风湿病情严重,关节出现严重畸形或功能障碍时,可考虑手术治疗。关节置换术是常见的手术方式,例如膝关节、髋关节置换,可有效改善关节功能,提高患者的生活质量。滑膜切除术可减少滑膜炎症,缓解疼痛。但手术治疗存在一定风险,术后也需要较长时间的康复,并且并非所有患者都适合手术,需要严格评估手术适应症。

4.生活方式调整:健康的生活方式对类风湿的控制非常重要。合理饮食,保证充足的营养摄入,多吃富含维生素、蛋白质和钙的食物,如蔬菜、水果、牛奶等,有助于维持关节健康。适度运动,避免长时间的静止不动,但也要防止过度劳累,可选择散步、游泳等低冲击力的运动。同时,保持良好的心态,避免精神压力过大,因为情绪因素也可能影响病情的发展。

5.中医治疗:中医在类风湿的治疗中有独特的作用。中药内服可根据患者的辨证论治,调整机体的阴阳平衡,改善症状。例如一些具有祛风除湿、通络止痛功效的方剂。针灸通过刺激穴位,调节经络气血的运行,起到止痛、消肿的作用。推拿按摩也能改善关节局部的气血循环。不过中医治疗也需要与现代医学相结合,根据患者的具体情况综合运用。

类风湿患者在治疗过程中,应定期复诊,以便医生及时调整治疗方案。同时,要注意保暖,避免寒冷潮湿的环境,因为寒冷可能诱发关节疼痛加重。在使用药物时,要严格遵循医嘱,不可自行增减药量或停药,以免影响治疗效果或引起不良反应。