陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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什么症状才是风湿病

2024.11.25 13:09

风湿病常见症状有关节疼痛、关节肿胀、关节僵硬、活动受限以及疲劳等。具体分析如下:

1.关节疼痛:关节疼痛是风湿病最为常见的症状。疼痛程度不一,可为轻微疼痛,也可能是剧痛难忍。疼痛的部位多累及四肢关节,如手指、手腕、膝关节、踝关节等。在类风湿关节炎中,疼痛往往是对称性的,双侧相同关节同时受累。疼痛可在活动后加重,休息时也可能持续存在,并且随着病情发展,疼痛可能逐渐加剧,严重影响患者的日常活动和生活质量。

2.关节肿胀:关节肿胀通常与关节内的炎症反应有关。炎症导致关节滑膜增生、关节腔积液等情况,从而引起关节外观的肿胀。例如在痛风性关节炎发作时,尿酸盐结晶沉积在关节内,引发炎症反应,关节周围软组织会出现明显红肿热痛的表现,肿胀的关节皮肤紧绷发亮,触摸时患者会感到疼痛加剧。肿胀的关节活动起来更加困难,而且可能影响关节的正常功能。

3.关节僵硬:关节僵硬在风湿病患者中较为常见,尤其是在早晨起床时或者长时间休息后。这种僵硬感会使关节活动不灵活,像被锁住一样。以强直性脊柱炎为例,患者早晨起床时腰部僵硬明显,需要经过一段时间的活动才能逐渐缓解。这种僵硬持续的时间因病情而异,在类风湿关节炎中,晨僵时间可能较长,往往超过1小时,而在其他一些较轻的风湿病中,晨僵时间可能相对较短。

4.活动受限:由于关节疼痛、肿胀和僵硬等原因,患者的关节活动范围会受到限制。例如膝关节受累时,患者可能无法完全伸直或弯曲膝关节,上下楼梯变得困难。在风湿性关节炎累及肩关节时,患者可能无法正常抬手、梳头。随着病情的进展,如果关节周围的肌肉、韧带等组织也受到影响,活动受限的程度会进一步加重,严重时可能导致关节畸形,使患者丧失部分或全部关节功能。

5.疲劳:疲劳是风湿病患者经常出现的症状,这种疲劳感不同于普通的劳累。即使患者经过充足的休息,仍然会感到疲倦不堪。在系统性红斑狼疮等全身性风湿病中,身体内部的免疫系统紊乱,炎症反应持续存在,不断消耗身体的能量,导致患者出现严重的疲劳感。这种疲劳会影响患者的工作能力和日常生活,使患者难以集中精力进行正常的活动。

风湿病的症状复杂多样,且不同类型的风湿病症状可能有所差异。如果出现上述症状,应及时就医,进行全面的检查诊断,以便早期发现和治疗。同时,患者在日常生活中要注意保暖,避免过度劳累,保持良好的生活习惯,有助于缓解症状和控制病情发展。