陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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多发性肌炎有什么症状

2024.11.25 13:09

多发性肌炎的症状包括肌肉无力、肌肉疼痛、皮肤损害、吞咽困难、呼吸困难。具体分析如下:

1.肌肉无力:多发性肌炎患者常出现对称性的肌肉无力,多从近端肌肉开始,比如大腿、上臂等部位。患者可能会感到上下楼梯困难、抬手梳头费力等。这是由于肌肉炎症导致肌肉纤维受损,影响了肌肉的正常收缩功能,随着病情发展,肌肉无力可能逐渐加重,严重时可能影响患者的自主活动能力,导致卧床不起。

2.肌肉疼痛:肌肉疼痛也是常见症状之一。这种疼痛可能是隐痛、胀痛或者酸痛,疼痛程度因人而异。在活动肌肉时疼痛可能会加剧,休息后可稍有缓解。肌肉炎症刺激了神经末梢,从而引发疼痛感觉,疼痛的肌肉部位可能伴有压痛,给患者带来不适,影响日常活动和休息。

3.皮肤损害:部分多发性肌炎患者会有皮肤损害的表现。典型的皮肤改变为眶周紫红色斑疹,可扩展至面部、颈部及前胸上部等暴露部位。另外,还可能出现Gottron丘疹,表现为在关节伸面,如手指关节、肘关节、膝关节等部位出现紫红色丘疹,这些皮肤症状与肌肉的炎症反应可能存在一定关联,可能是自身免疫反应在皮肤和肌肉同时作用的结果。

4.吞咽困难:当累及咽喉部肌肉和食管肌肉时,患者会出现吞咽困难的症状。开始可能只是吞咽固体食物时有梗阻感,随着病情进展,吞咽流质食物甚至唾液也会变得困难。是因为这些部位的肌肉无力,不能正常地进行吞咽动作,严重时可能导致误吸,引发肺部感染等并发症,影响患者的营养摄入和身体健康。

5.呼吸困难:如果呼吸肌受累,患者会出现呼吸困难。轻者可能在活动后感到气短,重者可能在休息时也会有呼吸困难的症状。呼吸肌功能受到影响,无法有效地进行呼吸运动,导致气体交换障碍。这是多发性肌炎较为严重的症状之一,可能危及患者生命,需要及时就医治疗。

多发性肌炎患者在日常生活中要避免过度劳累,保证充足的休息。饮食上要保证营养均衡,摄入足够的蛋白质等营养物质,以维持肌肉的正常代谢。同时,要注意预防感染,因为感染可能会加重病情。如果出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,以便早期诊断和治疗。