杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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左心衰会水肿吗

2024.09.10 18:15

左心衰会导致水肿。

左心衰主要引起肺循环淤血,但严重时也可能导致全身水肿。当左心力衰竭时,心脏的泵血功能下降,左心房压力升高,进而导致肺静脉压力升高,引起肺淤血、肺水肿等一系列病理变化。随着病情的进展,左心衰可进一步影响右心功能,导致右心力衰竭,此时体循环回流受阻,静脉压升高,液体就会在组织间隙中潴留,从而出现全身水肿,以下肢水肿较为常见。左心衰患者长期处于低心排血量状态,肾血流量减少,可引起继发性醛固酮分泌增多,导致水钠潴留,这也会加重水肿的发生。

左心衰引发的水肿对患者的健康和生活质量会产生较大影响。水肿不仅会导致身体沉重、活动受限,还可能引起皮肤破溃、感染等并发症。而且,水肿的出现往往提示心衰病情较为严重,需要及时进行有效的治疗和管理。临床上,除了针对水肿进行利尿等对症处理外,更重要的是积极治疗左心衰本身,通过改善心脏功能来缓解水肿症状。这包括使用血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等药物改善心脏重构,以及根据患者具体情况进行心脏再同步化治疗、心脏移植等。同时,患者在日常生活中也需要注意低盐饮食、控制液体摄入量、避免过度劳累和情绪激动等,以减轻心脏负担,防止心衰的进一步恶化。左心衰与水肿密切相关,对于左心衰患者,应密切关注水肿情况,及时就医并采取综合的治疗和管理措施,以提高生活质量和预后。