左心衰和右心衰
2022.09.27 07:00左心衰是由心脏结构功能异常，代偿功能不全导致；右心衰是指任何原因引起的右心室收缩和舒张功能障碍。
1.左心衰。左心衰是指左心衰竭，由于心脏结构功能异常，代偿功能不全，导致左心室收缩或舒张功能障碍，患者常伴有肺循环淤血和心排血量降低症状，主要表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰、乏力、意识障碍等。患者出现呼吸困难时应尽快给予鼻导管吸氧；同时还可在医生指导下采用利尿剂或血管扩张剂来降低左心房压力，减轻症状，比如呋塞米片、螺内酯片、琥珀酸美托洛尔缓释片等；若药物治疗不能有效改善时，可考虑采取手术方式治疗，比如植入电子助力泵、心律转复除颤器或心脏移植等。
2.右心衰。右心衰是指右心衰竭，右心衰竭的患者由于右心室收缩和舒张功能障碍，不能为机体提供所需的心输出量时，可出现体循环淤血和右心排血量降低的表现，例如呼吸困难、心悸、胃肠道不适、黄疸、肾功能减退、水肿等。可遵医嘱服用利尿剂治疗，比如呋塞米片、螺内酯片等，也可服用血管活性和正心肌力药来改善症状，增强右心收缩力，比如地高辛片等；如果药物治疗无效时，也可采取左心衰竭的手术方式治疗。
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