陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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类风湿与风湿的区别

2024.11.25 13:09

类风湿与风湿在病因、症状、发病机制、实验室检查、治疗方面存在区别。具体分析如下:

1.病因:类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,病因可能与遗传、感染、激素水平等多种因素有关。而风湿性关节炎主要与A族乙型溶血性链球菌感染有关,通常继发于咽喉部链球菌感染之后。

2.症状:类风湿关节炎多侵犯小关节,如手指、手腕等关节,呈对称性、持续性疼痛,还可能出现关节畸形。风湿性关节炎主要侵犯大关节,如膝关节、踝关节等,疼痛呈游走性,一般不会导致关节畸形。

3.发病机制:类风湿关节炎是自身免疫反应导致的关节滑膜炎症,进而破坏关节软骨和骨质。风湿性关节炎是机体对链球菌感染产生的变态反应,累及关节、心脏等部位的结缔组织。

4.实验室检查:类风湿关节炎患者类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等常为阳性。风湿性关节炎患者抗O抗链球菌溶血素O升高明显,血沉和C-反应蛋白也会升高。

5.治疗:类风湿关节炎主要采用抗风湿药物,如甲氨蝶呤等改善病情抗风湿药,还可使用生物制剂等。风湿性关节炎主要使用青霉素等抗生素来消除链球菌感染,同时使用阿司匹林等抗风湿药物缓解症状。

在日常生活中,无论是类风湿还是风湿患者,都要注意保暖,避免受寒、受潮,适当进行体育锻炼以增强关节的灵活性和肌肉力量,但要避免过度劳累。同时,要定期到医院复查,以便及时调整治疗方案。