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类风湿因子阳性不能肯定是类风湿。也可能是风湿性疾病范畴内的其他疾病,如系统性红斑狼疮、干燥综合征等。类风湿因子阳性并非只属于类风湿关节炎,也见于其他慢性疾病,包括感染、慢性炎症、炎性肠病等。即使是正常人,也有一定比例会出现类风湿因子阳性。类风湿关节炎的诊断依据,一般是出现关节肿痛等一系列症状,X光检查上发现骨破坏,结合超声、CT、磁共振成像等影像学检查和抗核抗体谱、血沉、类风湿因子、C-反应蛋白等检查指标,进行综合分析,才能诊断类风湿关节炎。
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