黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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消化道出血前能查出来吗

2024.11.22 15:58

消化道出血前有可能查出来。

对于一些存在高危因素的人群,如患有消化性溃疡、肝硬化食管胃底静脉曲张、胃肠道肿瘤等疾病的患者,通过一些检查手段可以提前发现可能导致出血的隐患。例如,消化性溃疡患者如果进行胃镜检查,能够看到溃疡的大小、深度、是否侵蚀血管等情况,若溃疡面较深且有血管暴露,就有较高的出血风险。肝硬化患者通过胃镜检查可以发现食管胃底静脉曲张的程度,重度曲张的静脉破裂出血风险极大。另外,对于胃肠道肿瘤患者,肠镜、胃镜等检查可以发现肿瘤的位置、大小、形态等,肿瘤组织可能因破溃或者侵犯血管而导致出血,早期发现肿瘤可以预判这种出血风险。

不过,虽然这些检查有助于提前发现可能导致消化道出血的因素,但并不是绝对的。有些患者可能在检查时没有明显的出血迹象,但由于身体的应激反应、突然的血压波动、不当饮食等因素的诱发,仍然可能发生消化道出血。而且部分患者可能没有明显的基础疾病,消化道出血可能是由于一些少见原因引起,如血管畸形等,这就更增加了提前发现的难度。所以,即使检查未发现明显的出血风险因素,也不能完全排除消化道出血的可能,对于有不适症状的患者仍需密切观察。