黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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验血可以查出上消化道出血吗

2024.11.22 16:01

验血可以查出上消化道出血。

当出现上消化道出血时,血液检查通常会有一些特征性的表现。首先,血常规中的血红蛋白会降低,因为出血导致血液中的红细胞丢失,长期慢性出血还可能表现为小细胞低色素性贫血,通过检测平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量等指标可辅助判断。其次,血尿素氮会升高,这是由于上消化道出血后,血液中的蛋白质在肠道被分解吸收,使得血尿素氮水平增高,通常出血后数小时血尿素氮开始上升,24-48小时可达高峰。另外,凝血功能检查也有助于判断出血原因,如果存在凝血因子缺乏等凝血功能障碍,也可能是导致上消化道出血不易止血的因素。

不过,验血虽然能提示上消化道出血,但也有一些注意事项。验血结果可能会受到多种因素的干扰,比如患者在检查前如果有大量饮水可能会稀释血液,影响血红蛋白等指标的准确性;如果患者同时存在其他疾病,如肾脏疾病影响尿素氮排泄等,可能会干扰对血尿素氮升高原因的判断。而且验血只能提示存在出血的可能,要明确上消化道出血的具体部位、原因等,还需要结合胃镜、肠镜等内镜检查以及患者的症状、病史等多方面因素综合判断。