黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

微信扫码问诊

急性脊髓炎的概述

2024.08.21 15:51

急性脊髓炎是指各种感染后变态反应引起的急性横贯性脊髓炎性病变。

急性脊髓炎是一种严重的神经系统疾病。其发病通常较为急骤,患者往往在数小时至数天内出现脊髓横贯性损害的症状和体征。病变可累及脊髓的任何节段,但以胸髓最为常见。

这种疾病的病因尚不十分明确,但多数认为与感染后的自身免疫反应有关。一些病毒感染,如流感病毒、带状疱疹病毒等可能诱发急性脊髓炎。当机体感染这些病毒后,免疫系统可能出现异常激活,导致免疫细胞错误地攻击自身的脊髓组织,从而引起炎症和损伤。患者的主要表现包括急性起病的运动障碍,如肢体瘫痪,可累及双侧;感觉障碍,如麻木、感觉减退或消失;自主神经功能障碍,如大小便潴留或失禁等。急性脊髓炎的诊断主要依靠临床症状、体征、脑脊液检查以及脊髓磁共振成像等。治疗方面,早期通常会使用大剂量的糖皮质激素来抑制炎症反应,减轻脊髓损伤。同时,还会给予神经营养药物、康复治疗等,以促进神经功能的恢复和改善预后。如果治疗及时且恰当,部分患者的症状可以得到明显改善,甚至完全恢复。但如果病情严重或延误治疗,可能会遗留不同程度的后遗症,如痉挛性瘫痪、感觉障碍等,严重影响患者的生活质量。对于急性脊髓炎,早期诊断和积极治疗至关重要。