黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

急性脊髓炎会导致脊髓坏死吗

2024.08.21 15:51

急性脊髓炎可能会导致脊髓坏死。

急性脊髓炎是指各种自身免疫反应多为感染后诱发所致的急性横贯性脊髓炎性改变。当发生急性脊髓炎时,炎症反应可对脊髓造成严重损害。如果炎症得不到及时有效的控制,持续的炎症刺激、缺血缺氧等情况可能会逐渐加重脊髓的损伤,进而有可能引发脊髓坏死。

脊髓坏死意味着脊髓组织失去正常的结构和功能。这会带来极其严重的后果,包括感觉障碍的进一步加重,患者可能会出现完全性的感觉丧失;运动功能也会受到极大影响,从肢体的无力、瘫痪发展到完全不能活动;自主神经功能紊乱可能会更加严重,出现大小便失禁等情况。而且,一旦脊髓发生坏死,其恢复往往非常困难,甚至可能是不可逆的,会给患者造成终身的残疾,严重影响生活质量。

在急性脊髓炎的早期,及时诊断和积极治疗至关重要。通过使用糖皮质激素等药物来抑制炎症反应、减轻脊髓水肿,同时给予营养神经等治疗措施,有助于尽量减少脊髓的损伤,降低脊髓坏死的风险。康复治疗在疾病的后期也起着重要作用,通过物理治疗、康复训练等手段,可以帮助患者在一定程度上恢复部分功能,提高生活自理能力。对于急性脊髓炎患者,需要密切关注病情变化,积极配合治疗,以争取较好的预后。但必须认识到,尽管采取了各种措施,仍有部分患者可能会出现严重的并发症,包括脊髓坏死等。