陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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类风湿性关节炎用药注意什么

2024.11.25 13:06

类风湿性关节炎用药需注意遵循医嘱、关注药物副作用、按时按量用药、避免自行换药停药、注意药物相互作用。具体分析如下:

1.遵循医嘱:类风湿性关节炎的治疗药物种类繁多,不同患者的病情和身体状况差异较大。医生会根据患者的具体情况,如疾病的严重程度、年龄、是否有其他基础疾病等,制定个性化的用药方案。患者必须严格按照医嘱用药,不能自行增减剂量或改变用药频率。例如,甲氨蝶呤是治疗类风湿性关节炎的常用药物,但如果使用不当,可能会引起严重的不良反应。

2.关注药物副作用:许多治疗类风湿性关节炎的药物都有一定的副作用。比如非甾体抗炎药可能会导致胃肠道不适,如胃痛、恶心、呕吐等,还可能影响肝肾功能。生物制剂虽然疗效较好,但可能增加感染的风险。患者在用药过程中要密切关注自身身体状况,一旦出现异常症状,如皮疹、发热、乏力等,应及时告知医生。

3.按时按量用药:类风湿性关节炎是一种慢性疾病,药物治疗需要长期坚持。按时按量用药才能保证药物在体内维持稳定的血药浓度,从而发挥最佳的治疗效果。如果经常漏服或不按规定剂量服用,不仅会影响治疗效果,还可能导致病情反复或加重。例如,来氟米特需要每天按时服用,以持续抑制体内的免疫反应。

4.避免自行换药停药:有些患者在用药一段时间后,感觉症状没有明显改善或者出现了一些不良反应,就自行换药或停药,这是非常危险的行为。药物发挥作用需要一定的时间,而且换药或停药可能会引起病情波动。即使需要调整用药方案,也应该在医生的指导下进行。例如,糖皮质激素在类风湿性关节炎的治疗中可能会逐渐减量,但这个过程必须由医生根据患者的病情评估后谨慎操作。

5.注意药物相互作用:类风湿性关节炎患者可能同时患有其他疾病,需要服用多种药物。不同药物之间可能会发生相互作用,影响药效或增加不良反应的发生风险。例如,某些降压药与非甾体抗炎药合用时,可能会影响降压效果。患者在就医时应告知医生正在使用的所有药物,包括非处方药和保健品,以便医生合理调整用药。

类风湿性关节炎患者在用药期间还应注意保持健康的生活方式,如适当休息、合理饮食、适度运动等。同时,定期复查也是非常重要的,医生可以通过检查结果及时调整治疗方案,确保治疗的有效性和安全性。