杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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心肌梗死会导致心绞痛吗

2024.09.10 18:14

心肌梗死可能会导致心绞痛。

心肌梗死是由于冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。当发生心肌梗死后,部分患者在梗死前一段时间内可能会频繁出现心绞痛症状,且发作较以往更为频繁、持续时间更长、诱发发作的体力活动阈值下降,这种情况被称为梗死前心绞痛。这是因为心肌梗死发生前,冠状动脉已经存在严重的狭窄或不稳定斑块,心肌缺血逐渐加重,导致心绞痛发作。而在心肌梗死发生后,即使已经出现了心肌坏死,但由于缺血仍可能持续存在或再发,或者由于心肌梗死后心脏的结构和功能发生改变,如心室重构等,也可能导致心绞痛的发生。心肌梗死患者在治疗后,如经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术后,也可能由于手术效果不理想、血管再狭窄等原因而出现心绞痛。

心肌梗死与心绞痛之间存在密切的关系。心肌梗死患者可能在梗死前出现心绞痛,也可能在梗死后出现心绞痛。对于心肌梗死患者,应密切关注心绞痛的发生情况,及时进行诊断和治疗。同时,对于有冠心病危险因素的人群,如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等,应积极控制危险因素,预防心肌梗死和心绞痛的发生。一旦出现心绞痛症状,应及时就医,进行相关检查和治疗,以避免病情进一步恶化。患者在日常生活中也应注意保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,以降低心血管疾病的风险。