杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心肌梗死和心绞痛一样严重吗

2024.09.10 18:14

心肌梗死比心绞痛更为严重。

心绞痛是由于心肌短暂缺血缺氧引起的阵发性胸痛或胸部不适,一般在休息或使用药物后可缓解,通常不会造成心肌的永久性损伤。心肌梗死则是由于冠状动脉突然完全阻塞,导致心肌长时间严重缺血缺氧而发生坏死。这是一种极其危急的情况,会对心脏功能造成严重损害,甚至危及生命。心肌梗死发作时,疼痛通常更为剧烈、持续时间更长且不易缓解,还可能伴有心律失常、心力衰竭、休克等严重并发症。即使经过及时治疗得以存活,患者的心功能也往往会受到较大影响,日后生活质量可能下降,且再发梗死等不良事件的风险也显著增高。

从长远影响来看,心绞痛患者如果能及时治疗和有效管理,病情可以得到较好控制,生活可以相对正常。但心肌梗死会给心脏留下疤痕,使心脏的收缩和舒张功能减弱,导致心脏扩大、心功能不全等一系列问题。而且,心肌梗死的死亡率明显高于心绞痛。心肌梗死患者出院后需要长期服用多种药物进行二级预防,以降低再梗死和死亡风险,同时需要特别注意生活方式的调整,如避免过度劳累、情绪激动、暴饮暴食等。心肌梗死的严重性和危害性远远超过心绞痛,必须高度重视,及时诊断和治疗。