心绞痛是心肌梗死吗

2024.07.12 11:13

心绞痛不是心肌梗死，但二者存在密切联系。

心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。其主要表现为阵发性的前胸压榨性疼痛或憋闷感觉，主要位于胸骨后部，可放射至心前区和左上肢尺侧，常发生于劳力负荷增加时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后疼痛消失。

心肌梗死则是在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死，疼痛程度更为剧烈，持续时间更长，休息或含服硝酸酯类药物多不能缓解，常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感，还可能出现发热、心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等全身症状，以及心律失常、休克、心力衰竭等并发症。

虽然心绞痛和心肌梗死有所不同，但心绞痛频繁发作或发作持续不缓解时，可能进展为心肌梗死。而且二者的发病机制都与冠状动脉粥样硬化有关。对于有心脏不适的患者，及时就医进行准确的诊断和评估至关重要。通过心电图、心肌损伤标志物检测、冠状动脉造影等检查，可以明确区分心绞痛和心肌梗死，并采取相应的治疗措施，以改善预后，降低心血管不良事件的发生风险。无论是心绞痛还是心肌梗死，患者都需要重视疾病的管理，包括遵医嘱用药、改善生活方式等，以维护心脏健康。

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