李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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肠梗阻能不能手术切除

2024.11.06 08:10

肠梗阻在某些情况下是可以进行手术切除的。

肠梗阻是由于各种原因导致肠内容物通过障碍的一种疾病。当肠梗阻是由肠道肿瘤、肠道严重粘连难以松解、肠道先天性畸形如肠道闭锁等、肠道绞窄坏死等原因引起时,手术切除病变肠段往往是必要的治疗手段。例如肠道肿瘤堵塞肠腔造成梗阻,单纯保守治疗无法解除梗阻的根本病因,只有切除肿瘤所在的肠段,才能恢复肠道的通畅性。对于绞窄性肠梗阻,肠管已经发生缺血坏死,如果不及时切除坏死肠段,会导致严重的腹腔感染、败血症等危及生命的并发症。而且,在一些粘连性肠梗阻中,如果粘连非常紧密,无法通过其他手段分离,也可能需要切除部分粘连严重且功能受损的肠段。

在决定是否进行手术切除时,医生会综合考虑患者的整体状况,包括年龄、基础疾病、肠梗阻的类型、梗阻的部位、肠管的血运情况等多方面因素。如果患者年龄较大且伴有严重的心肺等基础疾病,手术风险会显著增加,此时医生可能会先尝试保守治疗,如胃肠减压、纠正水电解质紊乱、抗感染等,若保守治疗无效且患者情况允许,仍会考虑手术切除病变肠段。同时,手术方式也会根据具体情况进行选择,以尽量减少对患者的创伤并提高治疗效果。