肠梗阻需要手术吗

2024.11.06 08:10

肠梗阻是否需要手术要根据具体情况而定。

肠梗阻是指任何原因引起的肠道通过障碍，有多种类型，如机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、血运性肠梗阻等。对于一些单纯性、不完全性肠梗阻，特别是由肠粘连、粪块堵塞、蛔虫团堵塞等原因引起的，一般可以先尝试保守治疗。保守治疗包括禁食、胃肠减压、纠正水和电解质紊乱、防治感染等措施。很多时候通过这些保守治疗手段，肠道功能可逐渐恢复正常，梗阻解除。例如，粘连性肠梗阻患者，在禁食、胃肠减压后，肠道内压力降低，粘连部位可能不再对肠道形成严重阻碍，肠道蠕动恢复，梗阻得以缓解。

在某些情况下则必须进行手术治疗。绞窄性肠梗阻是一种非常危急的情况，由于肠管的血运发生障碍，肠管可能发生坏死，这种情况下必须尽快手术，切除坏死的肠段，以挽救患者生命。另外，肿瘤引起的肠梗阻，如果不切除肿瘤，梗阻无法解除，也需要进行手术。还有一些先天性肠道畸形导致的肠梗阻，手术是根本的解决办法。例如先天性巨结肠，由于肠壁神经节细胞缺如，病变肠段持续痉挛，粪便淤滞于近端结肠，使该段结肠肥厚、扩张，这种情况下只有通过手术切除病变肠段才能治愈肠梗阻。肠梗阻的治疗方案需要综合患者的病情、病因、身体状况等多方面因素来确定。

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