李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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肠梗阻是大手术吗

2024.11.06 08:10

肠梗阻手术是否为大手术不能一概而论。

肠梗阻手术的大小取决于多种因素。如果是单纯性粘连性肠梗阻,通过粘连松解术等相对简单的操作就可能解决问题,这种情况下手术范围相对局限,操作难度可能相对较低,不属于特别大型的手术。如果是由于肠道肿瘤引起的肠梗阻,例如结肠癌导致的肠梗阻,手术往往需要切除病变肠段,进行肠道重建,并且可能涉及区域淋巴结清扫等操作。这时候手术范围较大,操作较为复杂,术中可能面临出血、损伤周围脏器等风险,术后恢复也相对较慢,这样的手术就属于大手术范畴。另外,一些绞窄性肠梗阻,肠道发生缺血坏死,手术除了处理梗阻部位,还需要处理坏死的肠管,可能涉及较多肠段的切除与吻合,也会使手术的复杂性和风险大大增加,也可视为大手术。

从患者自身状况来看,如果患者身体状况良好,没有其他严重的基础疾病,即使是较为复杂的肠梗阻手术,术后恢复也可能相对顺利。但如果患者合并有严重的心肺疾病、糖尿病、肝肾功能不全等,即使是相对简单的肠梗阻手术,也会因为患者对手术和麻醉的耐受性差而增加手术风险和术后并发症的发生几率,手术的复杂程度和风险在这种情况下也会被放大,更倾向于被视为大手术。