李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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儿童肠梗阻手术是不是大手术

2024.11.05 14:42

儿童肠梗阻手术是否为大手术不能一概而论。总体来说,儿童肠梗阻手术在小儿外科领域属于较为复杂且具有一定风险的手术,可视为相对较大的手术。

儿童肠梗阻是一种较为严重的儿科急腹症,手术的复杂性首先体现在病因的多样性上。可能是由于肠套叠、先天性肠道畸形如先天性巨结肠、肠闭锁等、肠扭转等多种原因引起。不同病因的手术处理方式差异很大。例如先天性肠道畸形的手术,不仅要切除病变的肠道部分,还可能需要进行肠道的重建,这涉及精确的吻合技术,以确保肠道功能的恢复。而且儿童的肠道相对成人更为脆弱,在手术操作过程中对医生的技术要求极高,稍有不慎就可能导致肠道穿孔、吻合口瘘等严重并发症。

再者,儿童的生理特点也增加了手术的风险和难度。儿童的身体储备能力相对较弱,对手术创伤和麻醉的耐受性较差。在手术过程中,麻醉管理需要非常精细,要根据儿童的体重、年龄等准确调整麻醉药物的剂量。术后的恢复也面临诸多挑战,如感染的预防、营养支持等。儿童的免疫系统尚未完全发育成熟,术后容易发生感染,这就要求在围手术期进行严格的抗感染措施。同时,由于儿童处于生长发育阶段,营养需求高,肠梗阻手术后肠道功能的恢复直接影响营养物质的吸收,需要精心的营养支持方案来保障儿童正常的生长发育。所以,从手术的复杂性、风险以及对患儿后续生长发育的影响等多方面综合考虑,儿童肠梗阻手术是具有相当难度和风险的手术。