李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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肾结石0.9厘米需不需要做手术

2024.10.28 17:48

肾结石0.9厘米是否需要做手术不能一概而论,需要综合多方面因素来判断,但通常可以先尝试非手术治疗,如果效果不佳再考虑手术。

从一般情况来看,0.9厘米的肾结石有自行排出的可能性。人体的输尿管直径通常在0.5-0.7厘米左右,但输尿管具有一定的弹性扩张能力。如果结石表面比较光滑,形状规则,患者可以通过大量饮水、适度运动等方式促进结石排出。大量饮水能够增加尿液的生成,起到冲刷泌尿系统的作用,有助于推动结石下移。适度的运动,像跳绳、跑步等,也能借助身体的震动和重力作用促使结石排出。同时,还可以配合一些药物治疗,例如使用扩张输尿管平滑肌的药物,使输尿管扩张,减小结石排出的阻力。

在某些情况下则需要考虑手术治疗。如果结石在泌尿系统内停留时间较长,引起了肾积水,这会对肾脏功能造成损害,此时就需要手术干预。因为肾积水意味着尿液排出受阻,肾脏内的压力升高,长期可导致肾实质萎缩,影响肾脏的正常代谢和排泄功能。另外,如果患者在保守治疗过程中出现了难以忍受的疼痛、血尿加重或者合并了泌尿系统的感染等情况,也需要考虑手术治疗。手术方式包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等,医生会根据患者的具体情况,如结石的位置、患者的身体状况等来选择合适的手术方式。