有肾结石的人需不需要做手术

2024.10.28 17:48

肾结石患者是否需要做手术不能一概而论，要根据结石的大小、位置、是否引起梗阻和感染等多种因素来判断。

对于一些较小的肾结石，比如直径小于0.6厘米的结石，通常不需要手术治疗。这类小结石有自行排出体外的可能。患者可以通过大量饮水，保证每日尿量在2000-3000毫升左右，同时配合适度的运动，像跳绳、跑步等，利用尿液的冲刷和身体的震动来促进结石排出。还可以根据结石的成分，采用药物溶石或排石治疗。例如尿酸结石，可以使用枸橼酸氢钾钠等药物来碱化尿液，溶解结石。

当结石较大直径大于2厘米，或者结石虽然不大但引起了严重的梗阻、肾积水，甚至影响了肾功能，或者结石导致反复的泌尿系统感染、血尿等情况时，往往就需要手术治疗了。手术方式有多种，如体外冲击波碎石术，是利用高能冲击波聚焦后作用于结石，使结石裂解，随尿液排出体外。这种方法适用于直径小于2厘米的肾结石。对于更大、更复杂的结石，可能需要采用经皮肾镜取石术或输尿管镜取石术等。经皮肾镜取石术是通过在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道，然后将肾镜插入肾脏，利用激光、超声等能量将结石击碎并取出。输尿管镜取石术则是通过尿道、膀胱将输尿管镜插入输尿管或肾脏，对结石进行处理。肾结石患者的治疗方案需要医生综合评估后确定。

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