陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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风湿病有哪些明显的症状

2024.11.25 13:06

风湿病的明显症状包括关节疼痛、晨僵、关节肿胀、关节畸形、皮肤症状。具体分析如下:

1.关节疼痛:关节疼痛是风湿病最为常见的症状,疼痛的部位、性质、程度等因不同的风湿病类型而有所差异。例如类风湿关节炎多累及小关节,如手指、手腕等关节,疼痛通常呈对称性发作。在疾病活动期,疼痛较为剧烈,可能会影响患者的正常活动,如握物、行走等,并且疼痛可能会随着病情的发展而逐渐加重。

2.晨僵:晨僵是指早晨起床后病变关节感觉僵硬,活动受限。一般持续时间较长,多在1小时以上。以类风湿关节炎为例,患者晨起时会发现手指等关节活动不灵便,像被黏住了一样,需要经过一段时间的活动后才能逐渐缓解。这是由于在夜间休息时,关节周围组织出现炎性渗出、水肿等,导致关节活动受限。

3.关节肿胀:关节肿胀也是风湿病的一个重要症状。当关节发生炎症时,关节周围的滑膜、软组织等会出现充血、水肿,进而导致关节肿胀。比如在痛风性关节炎发作时,受累关节会迅速出现红肿热痛的症状,肿胀明显,皮肤表面温度升高。肿胀的关节不仅外观上发生改变,而且会进一步加重关节疼痛,影响关节的正常功能。

4.关节畸形:长期的风湿病如果得不到有效控制,可能会导致关节畸形。例如类风湿关节炎患者,由于关节软骨和骨的破坏,关节周围肌肉的萎缩等原因,手指关节可能会出现尺侧偏斜、天鹅颈样畸形等。关节畸形一旦形成,会严重影响患者的生活质量,使患者丧失部分或全部的关节功能,如无法正常抓握物品、行走困难等。

5.皮肤症状:部分风湿病会伴有皮肤症状。例如系统性红斑狼疮患者,可能会出现面部蝶形红斑,红斑横跨鼻梁和双侧脸颊,这是系统性红斑狼疮较为特异的皮肤表现。还可能出现盘状红斑、口腔溃疡、脱发等皮肤黏膜症状。皮肌炎患者可出现眼睑紫红色斑、Gottron丘疹等皮肤症状,这些皮肤症状往往与疾病的活动度相关。

风湿病患者在日常生活中要避免过度劳累,注意保暖,防止关节受寒受潮。饮食上要注意营养均衡,减少高嘌呤食物的摄入,如海鲜、动物内脏等,戒烟限酒。同时,要按照医生的嘱咐规律服药,定期复查,以便及时调整治疗方案。