黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科 去问诊

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新生儿胆红素脑病会引起心率快吗

2024.08.06 09:45

新生儿胆红素脑病可能会引起心率增快。

新生儿胆红素脑病,又称核黄疸,是一种由于血液中未结合胆红素浓度过高,导致游离胆红素透过尚未发育完善的血脑屏障,进入中枢神经系统,从而引起脑细胞损伤的严重疾病。在新生儿胆红素脑病的不同阶段,心率的变化可能会有所不同。

在疾病的早期阶段,即警告期,新生儿可能会出现嗜睡、肌张力减低、原始反射减弱等症状,此时心率通常表现为减慢。随着病情的发展,进入痉挛期时,新生儿可能会出现发热、肌张力增高等症状,同时伴随呼吸困难,这时心率可能会增快。这种心率增快可能是由于脑神经受损引起的神经毒性反应,影响了心脏的自主神经调节。

胆红素脑病的病因主要是由于新生儿肝脏功能尚未成熟,对胆红素的代谢能力有限,导致血液中未结合胆红素浓度升高。新生儿血脑屏障的发育未成熟,使得游离胆红素更容易透过血脑屏障,进入中枢神经系统。胆红素对脑细胞的毒性作用,会导致脑细胞损伤,从而引起一系列神经系统症状。

在新生儿胆红素脑病的治疗过程中,早期发现和干预至关重要。对于出现黄疸的新生儿,应密切监测其胆红素水平,一旦发现胆红素浓度过高,应及时采取光疗、药物治疗等措施,以降低胆红素水平,减轻对脑细胞的损害。在痉挛期,可能需要采取更为积极的干预措施,如换血治疗等。

新生儿胆红素脑病可能会引起心率增快,尤其是在病情发展到痉挛期时。了解这一现象有助于临床医生及时识别病情变化,采取相应的治疗措施,以降低新生儿胆红素脑病的危害。并非所有新生儿胆红素脑病患者都会出现心率增快,具体情况还需结合临床观察和检查结果进行判断。