杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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有心肌缺血会出现心前区疼痛吗

2024.09.10 18:14

心肌缺血可能会出现心前区疼痛。

当心肌缺血发生时,由于心脏的血液供应不足,无法满足心肌代谢的需求,就可能导致一系列的症状,其中心前区疼痛是比较常见的表现之一。这种疼痛通常被描述为压榨性、闷痛或紧缩感,可向左肩、左臂内侧、颈部、下颌等部位放射。疼痛发作往往与体力活动、情绪激动、饱餐等因素有关,休息或含服硝酸甘油等药物后可在一定程度上缓解。

心肌缺血引发心前区疼痛的机制主要是由于心肌缺氧,导致心肌内积聚了过多的代谢产物,如乳酸等,刺激心脏内的神经末梢从而引起疼痛。心肌缺血还可能导致心肌功能下降,心脏收缩和舒张功能受到影响,进一步加重心脏的负担,也容易诱发疼痛。而且,这种疼痛可能不仅局限于心前区,还可能伴有呼吸困难、出汗、乏力、心慌等其他不适症状。如果心肌缺血持续得不到改善,严重时甚至可能导致心肌梗死,威胁生命。对于出现心前区疼痛等症状的患者,应高度重视,及时就医进行相关检查和诊断,如心电图、心脏超声、冠状动脉造影等,以明确病因,并采取相应的治疗措施,如改善生活方式、药物治疗、介入治疗或手术治疗等,以缓解心肌缺血,预防严重并发症的发生。同时,患者在日常生活中也应注意避免诱发因素,如戒烟限酒、控制体重、保持情绪稳定、避免过度劳累等,以维护心脏健康。