产后出血都不一定必须要将子宫切除,明确产后出血的原因是什么,采取补血和补液治疗的同时,选择明确产后出血的病因,针对病因进行治疗。
常见导致产后出血的病因,有子宫收缩乏力、胎盘和胎膜的残留、嵌顿以及软产道的裂伤,还有血液系统疾病、羊水栓塞等等。如果是羊水栓塞引起的产后出血,要在短期内各种手段同时应用抢救病人。
如果各种手段应用之后,患者仍然阴道出血增多,没有改善,就需要进行子宫切除术。如果是因为子宫收缩乏力导致的产后出血,按揉子宫的同时,静脉点滴子宫收缩药的应用,大部分可以改善,不用切除子宫。软产道的裂伤应迅速进行软产道缝合止血,一般也不需要切除子宫。
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