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引产大出血,一般情况下是不切子宫的,引产后大出血与正常产后大出血原因是一样的。主要原因有:
第一,子宫收缩乏力。
第二,胎盘因素。如胎盘的滞留、胎盘的植入、胎盘部分残留。
第三,软产道损伤,比如宫颈的裂伤、阴道的裂伤。
第四,凝血功能障碍等等。这些原因可单发也可共存,相互影响或互为因果。
随着现代医学的迅速发展,现在治疗方法很多且很有效,如促进子宫收缩的药物治疗子宫收缩乏力,手术治疗胎盘残留、软产道裂伤,及介入治疗,介入治疗有子宫动脉及腹主动脉栓塞等等。
只有难以控制的活动性大出血,病情迅速加重或恶化,如穿透性胎盘植入、子宫破裂,DIC发生的时候,为了挽救生命是需要切除子宫的。
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