王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科 去问诊

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产后大出血需要子宫切除吗

2024.08.22 16:30

产后大出血不一定都需要子宫切除。

产后大出血是产科严重的并发症之一,可能危及产妇生命。当发生产后大出血时,医生会立即采取一系列紧急措施来止血和纠正休克,如按摩子宫、使用宫缩剂、宫腔填塞、结扎血管等。子宫切除是在其他保守治疗方法无效、出血无法控制且危及产妇生命的极端情况下才会考虑的最后手段。

是否进行子宫切除需要综合多方面因素来判断。医生会评估出血的严重程度、出血原因、产妇的整体状况等。如果经过积极的保守治疗后,出血仍持续且非常凶猛,产妇的生命体征极不稳定,为了挽救产妇生命,避免进一步出血导致更严重的后果,子宫切除可能就成为无奈但必要的选择。但如果通过其他措施能够有效止血,或者产妇有强烈的生育意愿且情况允许尝试保留子宫的治疗方法,医生也会尽力避免子宫切除。产后大出血后的处理是一个复杂而个体化的过程,子宫切除并非是唯一或首选的办法,而是在特定情况下为了保障产妇生命安全的最后防线。每一个决策都需要医生根据具体情况进行谨慎权衡和抉择。