陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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老年内风湿关节炎如何根除

2024.11.25 13:06

老年类风湿关节炎难以完全根除,但可通过药物治疗、物理治疗、功能锻炼、生活调整、手术治疗等方式有效控制症状、延缓病情进展。具体分析如下:

1.药物治疗:药物是控制老年类风湿关节炎的关键。常用的药物包括非甾体抗炎药,如布洛芬等,能减轻炎症和疼痛。抗风湿药如甲氨蝶呤等可改善病情,控制疾病发展。还有生物制剂,对于部分传统药物治疗效果不佳的患者有较好疗效。但药物治疗需长期规律使用,且要注意药物的副作用,定期进行相关检查,根据病情调整用药方案。

2.物理治疗:物理治疗有助于缓解老年类风湿关节炎患者的症状。热疗是常用的方法,像热敷、温泉浴等,可促进局部血液循环,减轻关节僵硬和疼痛。按摩也能起到一定作用,通过专业的按摩手法放松关节周围肌肉,改善关节活动度。另外,红外线照射等理疗方式,能深入关节组织,起到消炎、止痛的效果。不过物理治疗应在专业人员指导下进行,避免因操作不当加重病情。

3.功能锻炼:适当的功能锻炼对老年类风湿关节炎患者非常重要。关节活动度训练可以保持关节的灵活性,如屈伸手指、转动手腕等简单动作。肌肉力量训练能增强关节周围肌肉的力量,减轻关节负担,像直腿抬高锻炼腿部肌肉。有氧运动如散步、太极拳等,可提高身体的整体机能。但功能锻炼要循序渐进,避免过度劳累和剧烈运动,以防损伤关节。

4.生活调整:生活调整在老年类风湿关节炎的管理中不可忽视。保持健康的体重至关重要,超重会增加关节负担,加重病情,所以要合理饮食,控制热量摄入。居住环境应保持干燥、温暖,避免潮湿寒冷的环境加重关节疼痛。日常活动中要注意保护关节,避免长时间站立或行走,尽量使用辅助器具如手杖等。同时,充足的休息也有助于身体恢复。

5.手术治疗:对于病情严重、关节畸形影响功能的老年类风湿关节炎患者,手术治疗是一种选择。关节置换术可改善关节功能,提高生活质量,如髋关节、膝关节置换。滑膜切除术可减轻关节炎症,在一定程度上控制病情发展。但手术有一定风险,术后需要较长时间的康复,患者需根据自身身体状况和病情严重程度,在医生的建议下决定是否手术。

老年类风湿关节炎患者在治疗过程中,要定期到医院复查,与医生保持密切沟通。同时,要保持积极乐观的心态,有助于提高治疗的依从性和生活质量。