陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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如何治风湿关节炎

2024.11.25 13:09

风湿关节炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗是风湿关节炎治疗的基础。患者需要注意休息,避免过度劳累,在急性发作期尤其要保证充足的睡眠。同时,要进行适当的关节功能锻炼,防止关节僵硬和肌肉萎缩,但要避免过度活动加重关节损伤。在饮食方面,应保持均衡饮食,多摄入富含营养的食物,如蛋白质、维生素等,以增强身体抵抗力。另外,患者要注意关节保暖,寒冷可能会加重关节疼痛等症状。

2.药物治疗:药物治疗是风湿关节炎治疗的关键。常用药物有非甾体抗炎药,这类药物可以有效减轻关节炎症和疼痛,如布洛芬、阿司匹林等,但可能存在胃肠道等不良反应。抗风湿药也是重要的治疗药物,像甲氨蝶呤等,能改善病情,控制疾病进展,但需要长期使用且要注意其对肝肾功能等影响。还有糖皮质激素,在病情严重时可迅速缓解症状,但长期使用副作用较大,需要严格掌握使用指征并逐渐减量。

3.物理治疗:物理治疗有助于改善风湿关节炎患者的症状。热敷是一种简单有效的方法,通过热传递可以促进关节局部血液循环,减轻疼痛和僵硬感。按摩也能起到一定作用,专业的按摩师可以对关节周围的肌肉进行放松,缓解肌肉紧张对关节造成的压力。理疗仪器如红外线照射等,能够深入关节组织,起到消炎、止痛、改善关节功能的作用。

4.手术治疗:手术治疗适用于病情较为严重、经保守治疗效果不佳的患者。关节置换术是常见的手术方式,例如膝关节或髋关节置换,当关节严重受损、功能丧失时,通过置换人工关节可以恢复关节的正常功能,提高患者的生活质量。滑膜切除术也是一种手术选择,对于滑膜炎症严重、药物治疗难以控制的情况,切除病变的滑膜组织可以减轻关节炎症,缓解疼痛。

5.中医治疗:中医治疗风湿关节炎有独特的优势。中药内服是中医治疗的重要方法,根据患者的具体症状、体征和辨证结果,使用不同的方剂进行调理,以达到扶正祛邪、通络止痛的目的。针灸治疗也被广泛应用,通过针刺特定穴位,调节人体经络气血的运行,改善关节局部的气血循环,减轻疼痛和炎症。推拿同样可以起到疏通经络、调和气血的作用,对缓解关节疼痛和改善关节活动功能有一定效果。

在治疗风湿关节炎过程中,患者应定期到医院复查,以便医生及时了解病情变化调整治疗方案。同时,要保持积极乐观的心态,因为情绪对疾病的恢复也有一定影响。治疗方案应根据患者的具体情况个体化制定,不同治疗方法可能需要联合使用以达到最佳效果。